Formação x educação, Deontologia x ética: repensando conceitos, reposicionando docentes / Training x education, Deontology x ethics: rethinking concepts and repositioning professors

Partindo de inquietações e reflexões docentes, buscamos problematizar alguns conceitos frequentemente tomados como sinônimos no contexto da educação de profissionais de saúde, descortinando concepções alternativas para um fazer pedagógico eticamente comprometido. A análise se centra na ideia hegemônica da ética que conforma certo sentido para a expressão "ética na formação", em contraposição ao que se poderia denominar de uma "dimensão ética da educação". Por meio de uma escrita dialógica sobre temas comuns a todo (a) professor (a), quer-se provocar o (a) leitor (a) para o exame de sua práxis acadêmica e para o questionamento sobre o que temos realizado na universidade: formação profissional ou educação superior? Os argumentos expressos neste ensaio almejam fomentar o (auto)questionamento para que cada um(a) responda, a sua maneira, e depois coletivamente, à pergunta essencial que a ética nos faz: "que devo(devemos) fazer"? (AU).

Starting from teachers' concerns and reflections, we seek to problematize some concepts often taken as synonyms in the context of professionals' health education, revealing alternative conceptions of ethical and pedagogical doing. The analysis focuses on ethics hegemonic idea that forms a particular meaning for the expression "ethics in training," in opposition to what could be called an "ethical dimension of education." Through a dialogical writing about common topics to every professor, the rationale is to provoke the reader to his/her academic praxis examination and to question what are we doing in universities: developing vocational training or higher education? The arguments expressed in this essay seek to encourage the (self) questioning so that each one responds, in his or her way, and then collectively, to the essential question regarding ethics: "What should we do"? (AU).

Afasia global sem hemiparesia: AVC ou transtorno conversivo? / Global aphasia without hemiparesis: stroke or conversion disorder?

CONTEXTO: A realização de diagnóstico neurológico e psiquiátrico em ambiente de emergência hospitalar com freqüência é uma tarefa complexa e exige colaboração interdisciplinar. Um dos diagnósticos diferenciais de doenças neurológicas é o transtorno conversivo, cuja característica principal é a presença de sintomas afetando funções motoras ou sensoriais, que sugerem desordem clínica ou neurológica, porém sem doença orgânica subjacente que explique o quadro. RELATO DE CASO: Os autores relatam o caso de uma paciente de 23 anos com apresentação clínica atípica de acidente vascular cerebral, afasia global sem hemiparesia, que foi inicialmente diagnosticada como transtorno psiquiátrico pelo serviço de clínica médica de emergência. CONCLUSÃO: Certas apresentações neurológicas podem ser interpretadas como transtorno conversivo pelas similaridades clínicas entre as duas desordens, raridade do quadro clínico, pela presença de sintomatologia psiquiátrica e fatores psicossociais nos pacientes neurológicos. Mesmo com apresentações neurológicas atípicas e sintomas psiquiátricos, pacientes com quadro sugestivo de transtorno conversivo devem ser sempre investigados de forma interdisciplinar.

BACKGROUND: The neurologic and psychiatric diagnosis in emergency settings are difficult tasks and require interdisciplinary effort. Conversion disorder is one of the differential diagnosis for certain neurologic disorders. The main characteristic is motor or sensory deficits suggesting neurologic or medical condition, but without organic disease that explains the symptoms. CASE REPORT: We present a 23 year-old-woman with an atypical clinical presentation of stroke: global aphasia without hemiparesis. This patient was initially diagnosed with conversion disorder by the internal medicine service in the emergency room. CONCLUSION: Some rare neurologic diseases can be interpreted as conversive disorders due to some reasons: clinical similarities between the two disorders, unusual clinical presentations, comorbidity of neurologic and psychiatric disorders and psychological features of the neurological patients. Patients presenting with atypical neurological or psychiatric symptoms, in which a diagnosis of conversion disorder is suspected, should always be investigated in an interdisciplinary setting.